Asiantuntijapalsta

Ärtyvän suolen oireyhtymä

Minulla on usein vatsa kipeä ja ummetusta. Toisinaan ummetus muuttuu ripuliksi, johon liittyy ilmavaivoja ja päänsärkyä. Onko apteekissa myytävänä jotain lääkettä oireisiin?

Vaivat viittaavat ärtyvän suolen oireyhtymään. Oireet ovat tyypillisesti pitkäaikaisia ja kausiluontoisia ja vaihtelevat elämäntilanteen, stressin tai ruokavalion mukaan. Joillakin potilailla ärtyvän suolen oireyhtymä on ummetuspainotteinen, toisilla ripulipainotteinen, ja se voi myös vaihtaa tyyppiä samalla henkilöllä eri aikoina. Kipua esiintyy yleensä koko vatsan tai alavatsan alueella ja se lievittyy ulostamisen jälkeen. Monilla potilailla vaivaan liittyy myös epämukavuuden tunnetta vatsassa sekä iltaa kohti pahenevaa vatsan turvotusta ja ilmavaivoja, joskus myös päänsärkyä, rytmihäiriötuntemuksia ja ahdistuneisuutta. Oireyhtymästä kärsii noin kymmenesosa suomalaisista.

Taustalla ei yleensä ole mitään elimellistä vikaa, joten ärtyvän suolen oireyhtymää ei voi parantaa yksittäisellä lääkkeellä tai hoitomuodolla. Tärkeintä on syödä säännöllisesti ja rauhassa. Lääkäri voi määrätä vatsakipuihin reseptilääkettä, mutta muihin oireisiin on saatavilla apteekista itsehoitotuotteita. Vatsan turvotusta ja ilmavaivoja voi hoitaa probiooteilla eli maitohappobakteereilla. Apteekissa on saatavilla monia, tutkittuja ja hyviksi havaittuja probioottiyhdistelmiä. Ripuliin voi käyttää tilapäisesti loperamidivalmistetta, ja joillakin ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavilla potilailla fruktoosin, ksylitolin ja sorbitolin välttäminen ruokavaliossa voi helpottaa löysää vatsaa.

Ummetuksen hoidon kulmakiviä ovat riittävä neste, kuidut ja liikunta. Kuituvalmisteet lisäävät ja pehmentävät ulostemassaa, jolloin suoli toimii tiheämmin. Viljojen, pellavansiemenien ja leseiden kuitu on liukenematonta ja ne saattavat aluksi jopa pahentaa turvotusta ja ilmavaivoja. Siksi kovavatsaisen kannattaa valita liukenevia kuituja sisältäviä valmisteita, esimerkiksi ispaghulaa. Viljoja ja leseitä voi lisätä vähitellen. Kuitujen yhteydessä ja muutenkin ummetuksen vaivatessa on muistettava juoda tarpeeksi. Myös osmoottisia laksatiiveja kuten laktuloosi- ja makrogolilääkkeitä voi käyttää vatsan pehmittämiseen.

Sipuli, paprika, ruis, kahvi, alkoholi sekä rasvaiset tai mausteiset ruoat saattavat pahentaa ärtyvän suolen oireyhtymää. Niitä välttämällä ja omaa elimistöään kuuntelemalla voi päästä lähes oireettomaksi, kun vain muistaa olla kärsivällinen. Ruokavaliomuutosten vaikutus vatsaoireisiin näkyy vasta useamman päivän viiveellä.

Taina Mattila, farmaseutti